De hygiënesector is al in beweging. Loopt uw afdeling voorop of moet ze achter de feiten aanlopen?

In veel gynaecologische praktijken wordt ervan uitgegaan dat het gebruik van sondehulzen voldoende is. Uit onderzoek blijkt echter dat er nog steeds besmetting optreedt, en de verwachtingen op het gebied van desinfectie veranderen snel.

De hygiënesector is al in beweging. Loopt uw afdeling voorop of moet ze achter de feiten aanlopen?

Dat gebeurt tientallen keren per dag in gynaecologische praktijken.

Er komt een patiënt binnen.
De scan is klaar.
De sonde wordt verwijderd.

Er zit een hoes omheen.

De beschermhuls wordt verwijderd.
De sonde ziet er schoon uit.

En de volgende patiënt staat al te wachten.

Niemand zegt het hardop, maar iedereen gaat ervan uit:

“De beschermhoes beschermt de patiënt. Dat is genoeg.”

De stille veronderstelling

Dit is geen nalatigheid.
Het is routine.

In veel klinieken is de huls het controlepunt geworden.
Als deze is gebruikt, voelt het proces als afgerond.

Maar een omhulsel is geen systeem.
Het is slechts één onderdeel van een veel groter proces.

En juist in dat proces begint het mis te gaan.

Wat een hoesje je niet laat zien

Een beschermhuls vormt een zichtbare barrière.
Maar dit garandeert niet dat de sonde eronder vrij is van verontreiniging.

Uit onderzoek is gebleken dat sondekapjes defect kunnen raken.

In diverse onderzoeken worden zeer uiteenlopende percentages van perforaties gerapporteerd, zelfs bij correct gebruik en zonder zichtbare schade. Belangrijker nog is dat er na onderzoeken biologisch materiaal op de sondes is aangetroffen, ondanks het gebruik van een beschermhoes. De afgelopen 25 jaar is gebleken dat het percentage breuken en het percentage besmettingen aanzienlijk verschillen; sommige onderzoeken wijzen zelfs op een besmettingspercentage van 13% bij transvaginale sondes.

Tegelijkertijd brengt de patiëntenpopulatie zelf risico’s met zich mee.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie:

  • Meer dan 80% van de seksueel actieve mensen raakt op een bepaald moment in hun leven besmet met HPV. HPV is wereldwijd verantwoordelijk voor bijna alle gevallen van baarmoederhalskanker.

In Europa:

  • Het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding meldt dat er jaarlijks bij tienduizenden vrouwen baarmoederhalskanker wordt vastgesteld, waarbij HPV de belangrijkste oorzaak is
  • Baarmoederhalskanker blijft een van de meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen onder de 45 jaar

HPV is geen theoretisch risico.
Het komt voor, is wijdverspreid en speelt een directe rol in de dagelijkse klinische praktijk.

De vraag is niet of patiënten een risico vormen.
De vraag is of het apparaat dat tussen hen in wordt gebruikt, consequent wordt gecontroleerd.

Het deel waar niemand het over heeft

Als afdelingen al over protocollen beschikken, verloopt de werkstroom grotendeels handmatig:

Reinigingsstappen.
Afveegprocedures.
Inwerktijden.

Op papier is alles geregeld.

Maar in de praktijk ziet het er tussen de patiënten door heel anders uit:

  • De agenda zit vol
  • De volgende patiënt staat te wachten
  • Het personeel loopt van de ene kamer naar de andere

Het proces wordt dus gecomprimeerd.

Stappen worden ingekort.
De timing wordt onregelmatig.
Documentatie wordt overgeslagen.

Niet met opzet.
Maar wel herhaaldelijk.

Na verloop van tijd wordt dat de echte werkwijze.

Wanneer workflow en blootstellingsrisico samenkomen

In de verloskunde en gynaecologie worden sondes bij meerdere patiënten kort na elkaar gebruikt.

Tegelijkertijd:

  • HPV kan op oppervlakken achterblijven
  • Andere micro-organismen die deel uitmaken van de vaginale flora kunnen na contact achterblijven
  • Zelfs kleine onregelmatigheden bij de verwerking vergroten de kans op overdracht

Daarom wordt in internationale richtlijnen van organisaties zoals de Wereldgezondheidsorganisatie en het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding de nadruk gelegd op een beproefde reinigings- en desinfectieprocedure tussen elke patiënt, en niet alleen op het gebruik van beschermende barrières.

Omdat barrières het risico verminderen.
Ze maken controle echter niet overbodig.

Traceerbaarheid zorgt voor een nieuwe kijk op de zaak

Een van de grootste veranderingen die momenteel plaatsvinden, is zichtbaarheid.

Ziekenhuizen stappen over op systemen waarbij elke stap:

  • Opgenomen    
  • Gekoppeld aan een apparaat
  • Gekoppeld aan een gebruiker
  • Beschikbaar tijdens audits

Zonder dit wordt het moeilijk om aan te tonen wat er werkelijk is gebeurd.

Het traceerbaarheidsplatform van UV Smart laat zien hoe elke desinfectiecyclus kan verlopen:

  • Automatisch vastgelegd
  • Opgeslagen in een gestructureerde database
  • Direct beschikbaar wanneer nodig

Dat verandert de norm.

Want nu rijst de vraag:

“Kunnen we aantonen dat dit elke keer correct is uitgevoerd?”

Dit is waarom de verwachtingen veranderen

In heel Europa wordt de gezondheidszorg geconfronteerd met drie uitdagingen:

  • Preventie van infecties
  • Voorbereiding op de audit
  • Duurzaamheid    

De HPV-preventieprogramma’s worden steeds verder uitgebreid.
Baarmoederhalskankeronderzoek blijft een prioriteit.
En van klinische instellingen wordt verwacht dat zij dat niveau van beheersing weerspiegelen.

Tegelijkertijd worden ziekenhuizen onder druk gezet om:

  • Het gebruik van chemicaliën verminderen
  • De efficiëntie van de workflow verbeteren
  • Processen afstemmen tussen afdelingen

Dit is geen verschuiving naar de toekomst.

Het is al aan de gang.

Het gevaar van stilstand

Voor afdelingen die uitsluitend op omhulsels vertrouwen, lijkt er geen sprake van urgentie.

Patiënten worden geholpen.
Afspraken worden nagekomen.
De dag verloopt vlot.

Maar de druk neemt stilletjes toe:

  • Van de hygiëneteams
  • Uit interne audits
  • Van veranderende normen
  • Van goed geïnformeerde patiënten

En als verwachtingen veranderen, gebeurt dat niet geleidelijk.

Ze veranderen allemaal tegelijk.

Op dat moment is de vraag niet langer:

“Zouden we dit moeten verbeteren?”

Dat wordt:

“Waarom is hier niet eerder iets aan gedaan?”

Wat vooruitstrevende afdelingen doen

Afdelingen die vooruitgang boeken, voegen geen extra stappen toe.

Ze nemen de onzekerheid weg.

Ze stappen over op systemen die:

  • Lever elke keer weer consistente resultaten
  • Past binnen de dagelijkse klinische werkprocessen
  • Maak een einde aan de afhankelijkheid van handmatige tijdregistratie en techniek
  • Zorg voor automatische documentatie
De echte vraag

Het is makkelijk om alles gewoon zo te laten.

Het is moeilijker om te vragen:

  • Wat gebeurt er eigenlijk tussen onze patiënten?
  • Waar komt variabiliteit in ons proces voor?
  • Wat kunnen we bewijzen, en wat zijn onze aannames?

Want uiteindelijk:

Een condoom kan een gevoel van bescherming geven.
Maar het is geen gecontroleerd proces.

Zou uw huidige werkwijze morgen nog standhouden?

Als uw workflow afhankelijk is van handmatige stappen, timing en aannames, is het misschien tijd om dit eens nader te bekijken.

Ontdek hoe toonaangevende afdelingen de desinfectie van sondes standaardiseren zonder hun werkplanning te vertragen.

Vraag een demo van 15 minuten aan voor de D45

Daan Hoek
Co-founder