De aanwezigheid van een effectief desinfectieproces is de hoeksteen van een optimale infectiebeheersing die patiënten en zorgverleners beschermt tegen ziekteverwekkers in gezondheidszorg- of ziekenhuisomgevingen.
Verschillende medische hulpmiddelen zijn in verschillende mate besmet, afhankelijk van de mate van blootstelling aan of contact met bloed of inwendig weefsel.
Daarom dient de Spaulding Classificatie als de norm voor infectiebeheersing voor het classificeren van medische hulpmiddelen op basis van hun risico op infectieoverdracht. Dit kader vormt een leidraad voor professionals in de gezondheidszorg voor de juiste desinfectie- of sterilisatiemethode voor het desinfecteren van medische hulpmiddelen.
Desinfectie op hoog niveau komt overeen met de Spaulding-classificatie van medische hulpmiddelen voor het desinfecteren van semi-kritische hulpmiddelen zoals endoscopen en sondes.
Dit artikel bespreekt de Spaulding classificatie en de rol van UV-C technologie in het bereiken van desinfectie op hoog niveau van medische hulpmiddelen.
De Spaulding-classificatie begrijpen
De Spaulding-classificatie¹categoriseert medische hulpmiddelen op basis van hun infectierisico.
Dr. Earle Spaulding ontwikkelde dit classificatiesysteem in 1968, dat een leidraad vormt voor professionals in de gezondheidszorg voor de juiste desinfectie- of sterilisatietechnieken voor het desinfecteren van medische hulpmiddelen.
Het categoriseert medische instrumenten in drie op risico gebaseerde groepen:
1) Kritische hulpmiddelen: Dit zijn medische hulpmiddelen die in contact komen met bloed of steriele weefsels in het lichaam. Voorbeelden zijn chirurgische instrumenten en implantaten. Ze moeten worden gesteriliseerd om alle vormen van micro-organismen, inclusief bacteriële sporen, te elimineren.
2) Semi-kritische hulpmiddelen: Medische hulpmiddelen in deze categorie moeten op hoog niveau gedesinfecteerd worden omdat ze in contact komen met slijmvliezen of niet-intacte huid. Het desinfectieproces op hoog niveau roeit reeds bestaande microben uit, met uitzondering van sporen. Voorbeelden zijn endoscopen en instrumenten voor ademhalingstherapie.
3) Niet-kritische hulpmiddelen: Deze medische hulpmiddelen (zoals bloeddrukmanchetten) komen in contact met de intacte huid en moeten daarom op een laag of gemiddeld niveau gedesinfecteerd worden om sommige microben te vernietigen.
De Spaulding-classificatie vergroot het inzicht in patiëntveiligheid en vermindert de verspreiding van microben die ziekenhuisinfecties veroorzaken.
Hoe UV-C desinfectie op hoog niveau bereikt
UV-C technologie heeft de capaciteit om desinfectie op hoog niveau te bereiken, wat overeenkomt met de Spaulding classificatie voor semi-kritische apparaten.
UV-C-technologie heeft kiemdodende eigenschappen bij golflengten tussen 200 en 320 nm.
Bij deze golflengte produceert UV-licht elektromagnetische energie die ziekteverwekkende organismen elimineert door celdood teweeg te brengen en replicatie te remmen. UV-licht veroorzaakt een fotochemische reactie in het DNA/RNA²(nucleïnezuren) van microben die abnormale bindingen vormt, pyrimidine dimeren genaamd, die de normale structuur en functie van de nucleïnezuren van microben verstoren. Het verstoorde cellulaire DNA/RNA veroorzaakt een reeks biochemische cellulaire veranderingen die resulteren in de dood van microbiële cellen.
Hoewel met UV-C-technologie geen sterilisatie kan worden bereikt, kan het desinfecteren op hoog niveau wel worden bereikt, waardoor alle vormen van microbiële organismen in semi-kritische apparaten worden vernietigd, met uitzondering van hun sporen. Volgens de Spaulding-classificatie is desinfectie op hoog niveau geschikt voor semi-kritische apparaten met de Spaulding-classificatie. Onderzoekers van de afdeling ziekenhuisepidemiologie van de Universiteit van North Carolina ontdekten dat UV-C-technologie³een desinfectie op hoog niveau mogelijk maakte van semi-kritische medische hulpmiddelen, zoals endocavitaire sondes.
Desinfectie op hoog niveau is noodzakelijk voor optimale infectiebeheersing voor semi-kritische medische apparatuur en UV-C-technologie kan desinfectie op hoog niveau efficiënter bereiken dan alternatieven zoals chemische desinfectiemiddelen.
Toepassingen in semi-kritische apparaten
UV-C desinfectie van semi-kritische apparaten zoals endoscopen en sondes heeft enorme voordelen in de gezondheidszorg. Deze medische apparaten worden niet alleen op hoog niveau gedesinfecteerd, maar ook in zeer korte tijd, zoals 60 seconden voor de UV Smart D60. Dit biedt een enorm voordeel in dichtbevolkte klinieken waar endoscopen of sondes na elk gebruik snel gedesinfecteerd moeten worden.
Daarnaast heeft UV-C-desinfectie de volgende voordelen:
- verbruikt minder energie
- niet-chemisch
- onschadelijk voor medische apparatuur
- geen verbruiksartikelen nodig
Goede voorbeelden van innovatieve gezondheidsoplossingen voor het bereiken van UV-C-desinfectie op hoog niveau zijn de UV Smarts D45 en de UV Smart D60. Het D45-apparaat is ontworpen om ultrasone sondes te desinfecteren, terwijl het D60-apparaat bedoeld is voor ENT-endoscopen en TEE-sondes.
Deze apparaten zijn gemaakt om geautomatiseerde UV-C desinfectie te bieden die voldoet aan de strenge desinfectienormen van hoog niveau die vereist zijn in gezondheidszorgomgevingen. De D60 is klinisch gevalideerd als effectief tegen een breed spectrum van besmettelijke organismen, zoals bacteriën, schimmels en virussen. Onderzoekers van de Eurofins Scientific Laboratories ontdekten dat de D60 voldeed aan de criteria voor desinfectienormen op hoog niveau voor het volledige spectrum van micro-organismen.⁴
Naast infectiebeheersing zorgen deze apparaten voor consistente en betrouwbare resultaten met minder kans op menselijke fouten in de reprocessing workflow.
Desinfectiesystemen op basis van UV-C kunnen dus een aanzienlijke invloed hebben op de last van zorginfecties.
Conclusie
De antimicrobiële eigenschappen van UV-C technologie roeien verschillende vormen van besmettelijke organismen uit, wat helpt bij infectiebeheersing in zorgomgevingen met een hoog risico. Hoewel het medische apparaten niet steriliseert, maakt het vermogen om ziekteverwekkers te doden zonder ze te beschadigen het een ideale keuze om ze te desinfecteren.
UV-C-licht kan een grote verscheidenheid aan infectueuze organismen doden²:
- Bacteriën: Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonella, enz.
- Schimmels: Candida, Aspergillus, enz.
- Protozoën: Giardia, Cryptosporidium, enz.
- Virussen: Influenza, SARS-CoV-2, enz.
Voor semi-kritische apparaten, die rigoureuze reprocessing vereisen omdat ze in contact komen met slijmvliezen of niet-intacte huid, maken de niet-thermische, niet-toxische aard en de niet-chemische aanpak van UV-C het een optimale keuze voor desinfectie op hoog niveau.
Onderzoeksbevindingen⁵van wetenschappers van de Cornell University in de Verenigde Staten onthulden dat UV-C-technologie bacteriële reducties tot 6,9 log CFU binnen een paar minuten kan bereiken.
Deze studie ondersteunt verder hoe UV-C-technologie een onmisbaar hulpmiddel is voor infectiebeheersing die voldoet aan de wettelijke normen in gezondheidszorgomgevingen.
Laatste gedachten
UV-C-licht heeft een breed kiemdodend vermogen en vernietigt verschillende vormen van bacteriën, virussen, schimmels en protozoa. Het kan desinfectie op hoog niveau bereiken dat voldoet aan de Spaulding classificatie.
Medisch personeel kan desinfectie op hoog niveau bereiken met UV-technologieproducten zoals UV Smart D60 zonder chemicaliën of verbruiksartikelen. De UV-C-apparaten van UV Smart kunnen veilig en efficiënt semi-kritische medische apparaten desinfecteren zonder ze te beschadigen.
Bekijk de producten van UV Smart om te leren hoe u uw medische apparatuur betrouwbaar en efficiënt kunt desinfecteren.
Referenties
https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/rational-approach.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/rational-approach.html
²https://www.mdpi.com/2673-8007/1/3/35
⁴ Dit artikel kan worden aangevraagd op info@uvsmart.nl
https://www.frontiersin.org/journals/food-science-and-technology/articles/10.3389/frfst.2023.1223829/full
.jpg)
