Hoeveel stappen zijn er nodig om één KNO-patiënt te zien?

Een KNO-afspraak lijkt van buitenaf gezien misschien eenvoudig. De patiënt komt binnen, de arts onderzoekt hem of haar, er wordt een endoscoop gebruikt en het consult verloopt zoals gebruikelijk. Maar iedereen die op een KNO-afdeling werkt, weet dat het eigenlijke bezoek al lang begint voordat de patiënt in de stoel plaatsneemt.

Het begint met de vraag of de juiste scoop beschikbaar is, of deze opnieuw is gesteriliseerd, of hij zich in de juiste ruimte bevindt, of het team vertrouwen heeft in het proces, en of de volgende patiënt kan worden geholpen zonder dat er nog een kleine vertraging bijkomt in een toch al overvolle praktijk.

Daarom is het de moeite waard om de vraag te stellen: hoeveel stappen zijn er eigenlijk nodig om één KNO-patiënt te behandelen?

Niet alleen klinische stappen, maar ook stappen in de werkstroom. De zoektocht naar een endoscoop. De overdracht aan een ander team. Het wachten op herverwerking. Het transport terug naar de kliniek. Het moment waarop iemand zich realiseert dat de endoscoop die hij of zij verwachtte nog niet klaar is. Geen van deze momenten voelt op zichzelf als het probleem, maar samen bepalen ze het tempo van de dag. Ze bepalen of een kliniek georganiseerd of chaotisch aanvoelt.

Dit is van belang omdat de KNO-diensten al onder druk staan. Het GIRFT-programma van NHS England roept specifiek op tot een herinrichting van de poliklinische KNO-diensten, gericht op een beter gebruik van de capaciteit, een verbeterde patiëntenstroom en efficiëntere werkwijzen. Tegelijkertijd hebben patiënten in Engeland nog steeds te maken met een systeem waarin de maximale wachttijd voor niet-spoedeisende behandelingen onder leiding van een specialist 18 weken zou moeten bedragen, een streefcijfer dat voor veel specialismen nog steeds een echte operationele uitdaging vormt.

Kunnen zorgmedewerkers gewoon sneller werken?

Het antwoord is niet om artsen en verpleegkundigen te vragen om gewoon sneller te werken. De meesten doen dat immers al. De betere vraag is of de werkwijze om hen heen hun werk gemakkelijker maakt of juist in elke fase stilletjes voor extra weerstand zorgt.

Infectiepreventie mag nooit als optioneel worden beschouwd. Herbruikbare medische hulpmiddelen moeten op de juiste wijze worden gereinigd, gedesinfecteerd of gesteriliseerd, waarbij de herverwerking moet worden gezien als een gedetailleerd, meerstapsproces dat is ontworpen om het infectierisico te verminderen. Het CDC stelt ook dat semi-kritische apparatuur voor patiëntenzorg, die in contact komt met slijmvliezen of beschadigde huid, op zijn minst een grondige desinfectie moet ondergaan. Het doel is dus niet om de belangrijke stappen te schrappen. Het doel is om de overbodige stappen te schrappen.

Efficiëntie in werkprocessen

Hier wordt gebruiksgemak meer dan alleen een leuke extra. Een gebruiksvriendelijke werkwijze betekent niet dat er op de kwaliteit wordt bezuinigd. Het gaat erom het juiste proces gemakkelijker te volgen te maken, zelfs in een drukke praktijk. Wanneer apparatuur zich dicht bij de plek bevindt waar de zorg plaatsvindt, besteedt het personeel minder tijd aan lopen, wachten, zoeken en afstemmen. Wanneer het proces eenvoudig, consistent en herhaalbaar is, kan het team meer aandacht besteden aan de patiënt in plaats van aan de logistiek rondom de patiënt.

UV Smart heeft al eerder over dit bredere onderwerp geschreven, met name in artikelen over snellere doorlooptijden, veiligere werkprocessen en het belang om desinfectie af te stemmen op de werkelijke klinische druk in plaats van op ideale omstandigheden. Hetzelfde thema komt naar voren in het artikel van UV Smart over KNO-instrumenten, waarin een verband wordt gelegd tussen UV-C-desinfectie en operationele efficiëntie op afdelingen waar de hele dag door regelmatig endoscopen worden gebruikt.

Voor KNO-afdelingen is de UV Smart D60 een voorbeeld van hoe de werkstroom kan worden herontworpen met het oog op gebruiksgemak, zonder dat de noodzaak van gevalideerde hoogwaardige desinfectie komt te vervallen. In de EU is de D60 bedoeld voor hoogwaardige desinfectie van de buitenoppervlakken van kanaalloze invasieve medische hulpmiddelen, na voorreiniging en controle volgens het protocol van de fabrikant. Het apparaat is gevalideerd om binnen 60 seconden een hoogwaardige desinfectie te realiseren, werkt zonder dat er een afkoelperiode nodig is en ondersteunt gedecentraliseerde desinfectie, waardoor de noodzaak om hulpmiddelen weg te halen uit de polikliniek wordt verminderd.

Dat laatste punt is misschien wel het belangrijkste. De toekomst van de efficiëntie op de KNO-afdeling wordt niet alleen bepaald door betere apparatuur, maar ook door minder overbodige stappen tussen de arts, het apparaat en de patiënt. Als de juiste endoscoop klaarstaat, binnen handbereik is en wordt verwerkt via een werkwijze waarop het team vertrouwt, voelt de hele afspraak anders aan. De patiënt merkt de verdwenen stappen misschien nooit op, maar de afdeling wel.

Wilt u weten hoe u wrijving kunt verminderen en de patiëntenzorg kunt verbeteren? Neem hier contact met ons op voor een gratis adviesgesprek en een businesscase.